Ежедневно на зубах даже здорового человека образуется мягкий пигментированный налет в виде тонкой пленки. Отложения формируются из остатков пищи, слюны, бактерий. Без качественной гигиены ротовой полости, налет наслаивается, становится плотным, и превращается в зубной камень. Это твердые минерализованные отложения, на 90% состоят из бактерий. Патогенные микроорганизмы продуцируют ферменты, которые растворяют эмаль, вымывают кальций. Со временем происходит размягчение твердых тканей, оголение дентина, развивается кариес, пародонтит, гингивит.
Заподозрить зубной налет и зубной камень можно самостоятельно по изменению цвета, блеска и прозрачности эмали, кровоточивости десен, зловонному запаху изо рта. Кариес имеет специфические проявления — гиперестезию. Это обостренная чувствительность зубов, проявляется при их чистке, употреблении кислого, сладкого, холодного и горячего. Для точной диагностики проблемы необходима консультация стоматолога.
Отличия зубного камня от зубного налета
Зубной налет — твердые, липкие, плотно прилегающие наслоения на поверхности зуба. 90% налета - это продукты жизнедеятельности бактерий, слюна, остатки пищи, разрушенные зубные ткани, и 10% — сами бактерии. Срок формирования зубного налета — 2–3 часа после чистки зубов. В первую очередь налет появляется в труднодоступных местах — на коронке и пломбах, вдоль десны, в фиссурах, межзубных промежутках. Наслоения частично нейтрализуются слюной и самоочищаются в процессе жевания.
При недостаточном уходе за ротовой полостью, погрешностях в питании, аномалиях зубного ряда налет распространяется до максимального уровня, уплотняется, количество бактерий возрастает до 50–70%. Человек ощущает шероховатость зубной эмали, неприятный запах из ротовой полости. Полностью зубной налет созревает на протяжении 4–7 дней.
Бактерии зубного налета вырабатывают кислоты, под воздействием которых повреждается зубная эмаль, а налет превращаются в твердую массу — зубной камень. Это плотные минерализованные отложения желтовато-коричневого цвета со зловонным запахом. Изначально появляются в местах скопления мягкого зубного налета, где нет достаточного самоочищения при жевании.
Скорость образования и распространения зубного камня определяет ряд факторов:
-
недостаточный гигиенический уход за ротовой полостью,
-
несвоевременная замена зубной щетки,
-
зубная щетка со слишком мягкой щетиной,
-
протезирование зубов,
-
избыточное употребление углеводов, мягкой пищи,
-
аномалии отдельных зубов, зубных рядов, зубной эмали,
-
быстрое пережевывание пищи,
-
курение,
-
недостаточно гладкая поверхность зубов,
-
микробная флора полости рта.
На возникновение зубного камня влияют заболевания пищеварительной системы, нарушение обмена веществ, гиперсаливация (повышенное слюнообразование), прием препаратов железа.
Первоначальный признак зубного камня — появление коричневого ободка с внутренней стороны зубов. Далее отложения переходят на наружную поверхность эмали и коронки. Цвет наслоений постепенно темнеет, возникает зуд и кровоточивость десен. Камень прорастает в десневой карман, отодвигает десну, углубляется десневой карман. При отсутствии лечения развивается пародонтит (воспаление тканей, окружающих зуб), который опасен преждевременной утратой зуба.
Наслоения имеют настолько плотную консистенцию, что даже частично не удаляются зубной щеткой. Снять отложения может только стоматолог с помощью ультразвукового скейлера или механических инструментов. Если зубной камень откололся самостоятельно, все равно необходимо посетить врача, чтобы восстановить поврежденную эмаль. В противном случае существует высокий риск развития кариеса.
Справка! Наибольшей популярностью пользуется ультразвуковая чистка зубов. Процедура безболезненная, не травмирует зубную эмаль и десну, имеет минимум противопоказаний. Для поддержания здоровья зубов профессиональную чистку зубов проводят раз в полгода, по показаниям — чаще.
Как не пропустить кариес, и не спутать его с зубным камнем?
Кариес — это инфекционный процесс, при котором происходит размягчение и разрушение кости и надкостницы зуба с последующим образованием полостного дефекта. Зачастую кариес обнаруживают под зубным камнем. Дело в том, что кариесогенные бактерии, которые содержатся в зубных отложениях, продуцируют сахарозу и молочную кислоту. При длительном контакте кислот с зубами поверхностный слой эмали растворяется, образуется пигментированное пятно — кариозная полость. Дефект на начальном этапе часто остается незамеченным, если сверху покрыт зубными отложениями.
Проявления поверхностного кариеса имеют схожую симптоматику с зубным отложениями — неприятный запах изо рта, кровотоичовсть десен, изменение цвета и блеска эмали. По мере увеличения глубины кариозной полости появляется реакция зуба на холодную, горячую, сладкую пищу и напитки. Боль кратковременная и быстро стихает после устранения раздражителя.
Как определить, что на зубах: зубной камень, зубной налет или кариес?
Точно поставить диагноз может только стоматолог после визуального и инструментального осмотра зубочелюстной системы.
В большинстве случаев зубной налет имеет белый или слегка желтоватый цвет, и остается незамеченным. Со временем, когда налет становится более плотным и коричневым, его легче обнаружить. Темнеет он из-за употребления красящей пищи, курения, наличия пломб и зубных конструкций из меди. Отличительная особенность зубного налета — самоочищение при жевании, в процессе чистки зубов.
Зубной камень проявляется темными отложениями вокруг шейки зуба без возможности удалить их самостоятельно. Зубной камень бывает наддесневой и поддесневой. Наддесневые наслоения можно определить самостоятельно с помощью зеркала по глинообразной консистенции, желтому и коричневому цвету. Они легко отделяются от поверхности эмали стоматологическим инструментом.
Поддесневой налет окрашен в коричневый или зеленый цвет, твердый, плотно прилегает к корню зубной эмали, и заметен только стоматологу при инструментальном осмотре ротовой полости.
Поверхностный кариес определяют по ограниченному дефекту в виде темной полости и размягчению зубной эмали. Очаг разрушения имеет вид грязно-коричневого или желтого пятна, неправильные очертания, подрытые края, шероховатое дно. Кариес может поражать, как один зуб, так и зубной ряд полностью.
Самостоятельно предположить кариес можно по наличию болезненных ощущений при контакте зоны поражения с холодной, горячей, сладкой и кислой пищей. Зубной камень и налет не реагируют на перепады температуры, продукты.
Список источников:
- Якубова И. И. Классификация пигментированного зубного налета //Цифровая стоматология. – 2018. – Т. 9. – №. 2. – С. 14-20.
- Леус П. А. Отложения на зубах. Роль зубного налета в физиологии и патологии полости рта. – 2007.
- Махсумова С. С. и др. Профилактика кариеса: влияние цинка и фтора на резистентность эмали //Вестник науки и образования. – 2021. – №. 13-2 (116). – С. 22-29.
- Дорош Д. В. Влияние состава слюны на образование зубного камня. – 2019.