Анестезия аппликационная

Отдельные медицинские процедуры, в частности стоматологические, предполагают обезболивание. На помощь приходит местная аппликационная анестезия. Ее также называют поверхностной. Она проста в исполнении, не вызывает дискомфорта и имеет мало побочных действий.

Что такое аппликационная анестезия при лечении зубов

По своей сути аппликационный метод обезболивания представляет собой локальное нанесение концентрированного анестетика на участок мягких тканей, который будет подвергнут медицинским манипуляциям. Никакие инъекции при этом не делаются. Допускается также обезвоживание, прижигание азотом (то есть физико-химическое воздействие на десну).

Виды анестетиков

В качестве анестетиков могут использоваться мази, гели или аэрозоли, а также физико-химические воздействия. 

Выбор способа обезболивания зависит от сложности медицинских манипуляций и индивидуальных особенностей пациента. 

Местное обезболивание мазями, гелями, спреями и аэрозолями

Мази и гели всасываются в слизистую или ткань, распределяясь по ее клеткам, достигая и блокируя нервные окончания. Посредством этого и купируется боль.

Если говорить про выбор одного из форматов анестетиков, то предпочтение нашими пациентами отдается мазям, поскольку они концентрированнее и эффективнее гелей, аэрозолей и спреев. 

Также на рынке представлены пленки, жевательные пластинки. В их составе могут присутствовать ароматизаторы и красители. Это следует помнить при использовании во избежание аллергических реакций

Препараты физиологического действия

Речь идет о фтористых или стронциевых пастах, блокирующих передачу болевых импульсов к нервным окончаниям. Одновременно с этим они оказывают лечебный эффект.

Дегидратация (обезвоживание)

Участок, требующий манипуляции, обезвоживается с помощью дегидратационных веществ (гидрокарбонатов или карбонатов натрия, магния, калия). При этом сужаются сосуды и поры слизистой, за счет чего снижается чувствительность. Обезболивание легкое и кратковременное, поэтому к нему прибегают при незначительных вмешательствах (например, чистке зубов). 

Прижигание

Нанесение сильнодействующих агрессивных средств типа азотной или карболовой кислоты, хлорида цинка, нитрата серебра, блокирует нервные окончания. Результат быстрый и долговременный, но вмешательство негативно влияет на окружающие зону воздействия ткани. 

Из-за сильного агрессивного воздействия наши стоматологи не прибегают к данному виду обезболивания.

Показания и противопоказания

Случаи применения аппликационной анестезии достаточно разнообразны. Она позволяет выполнять нашим большим и маленьким пациентам:

• удаление подвижных молочных зубов или подвижных зубов при пародонтите IV степени,

• вскрытие гнойных капсул,

• лечебные и профилактические процедуры (в частности, любые манипуляции с пародонтом, то есть околозубными тканями),

• профессиональную чистку полости рта,

• удаление нервно-сосудистого пучка пульпы,

• фиксирование протезных конструкций (коронок, протезов, аппаратов).

Кроме того, подобная анестезия позволяет бороться с рвотным рефлексом, возникающим при снятии оттисков прикуса или зуба.

Несмотря на свою универсальность, поверхностная анестезия не может использоваться в ходе длительных операций, требующих продолжительной «заморозки» нервных окончаний. Кроме того, противопоказаниями к ее проведению являются:

• психические заболевания,

• острая форма сердечно-сосудистых патологий,

• недавно перенесенный инсульт или инфаркт,

• заболевания эндокринной системы,

• аллергические реакции на препараты или повышенная к ним чувствительность,

• сахарный диабет.

Беременным также стоит внимательно отнестись к процедуре, хотя активные компоненты и не могут повлиять на плод (поскольку не попадают в общий кровоток). Все медикаменты должны согласовываться с лечащим врачом.

Подготовка к процедуре

Чтобы добиться максимального эффекта от поверхностного обезболивания, до процедуры следует:

• на несколько дней отказаться от курения и алкоголя,

• убедиться, что визит к специалисту не приходится на первые дни менструального цикла.

Как проходит процедура

Проведение аппликационной анестезии включает следующие этапы:

1. Тестирование на аллергическую реакцию.

2. Изолирование участка, требующего проведения манипуляций.

3. Его просушивание.

4. Локальное применение выбранного анестетика (без соприкосновения со здоровыми участками тканей). Для этого может использоваться бинт, распыление средства на расстоянии до 30 мм и так далее.

5. Ожидание положенного времени (обычно – до 40 секунд).

6. Проведение манипуляций в течение отведенного для воздействия анестетика временного промежутка (до получаса).

Если необходимо, процедура повторяется.

Преимущества аппликационной анестезии при лечении зуба

Наши стоматологи прибегают к аппликациям, поскольку они:

• позволяют достигнуть быстрого обезболивания (причём даже у детей);

• безопасны для окружающих неповреждённых участков, поскольку наносятся локально, а также организма в целом;

• долгосрочны (до получаса), что позволяет провести все требуемые манипуляции;

• не повреждают участок, на который воздействуют;

• имеют минимальные побочные эффекты.