Рентген зуба

Рентген зуба - диагностическая процедура с использованием рентгеновского аппарата для составления точечной (для отдельного зуба или группы зубов) или полной рентгенограммы ротовой полости (ортопантограммы).

Рентгеновское излучение проходит сквозь ткани различной плотности и формирует итоговый результат в виде фотоснимка, где четко проявлены все структурные нюансы самого зуба и прилегающих тканей. Это дает возможность врачу оценить особенности предстоящей работы, вовремя выявить скрытые повреждения и возможные осложнения основного заболевания.

Рентген зубов - самый быстрый, информативный и доступный способ дентального обследования. Он предоставляет максимум информации при минимальной затрате сил, времени и средств.

Стоматология Бескудниково предлагает услуги рентген-диагностики на современном безопасном рентгеновском оборудовании.

Вреден ли рентген зуба

Рентгеновские лучи обладают высокой проникающей способностью и могут повреждать клеточные структуры. Вредность процедуры зависит от типа рентген-аппарата.

Допустимая годовая доза не должна превышать показатель в 1000 микрозивертов. Традиционный пленочный рентген создает облучение примерно в 10 микрозивертов за один подход, следовательно для пленочного рентгена максимальное количество сеансов в год равно 100. Цифровой рентген более технологичен и безопасен для человека. Разовая доза облучения в этом случае составляет всего 1-3 микрозиверта (соответствует естественному фоновому излучению в городской среде), а годовое количество снимков может быть увеличено до 500. Правда, такая частота обследований избыточна даже при многоступенчатых реконструктивных операциях челюстно-лицевой хирургии.

При панорамном цифровом снимке доза облучения увеличивается до 26 микрозивертов за счет большей длительности процедуры.

ВНИМАНИЕ! В течение одного дня предельно допустимое количество снимков для пленочного рентгена равно 3-м, для цифрового - 6-ти.

Все упомянутые выше нормы актуальны в обычной ситуации. При лечении зубов у беременных женщин стоматологи стараются придерживаться иной диагностической стратегии: рентген назначают только в случае острой необходимости, проводят не ранее 2-го триместра беременности, ограничиваясь минимальным количеством снимков, и обеспечивают дополнительный уровень защиты живота свинцовым фартуком.

СПРАВКА! Главный документ, устанавливающий нормативы для доз облучения - СанПин 2.6.1.1192-03.

Согласно СанПину, как прицельный, так и панорамный снимок является безопасным и может применяться у детей любого возраста. При условии соблюдения всех правил проведения рентгенографии любые риски для здоровья исключены.

Что показывает рентген зуба

Рентгеновский снимок зуба позволяет обнаружить то, что недоступно взгляду стоматолога при визуальном осмотре: состояние каналов, положение корня, степень повреждения нерва (необходимость в его удалении), а именно:

• трещины и переломы корня и шейки зуба;
• глубину поражения зубным камнем;
• степень атрофии костной ткани при пародонтите;
• кисты и гранулемы при периодонтите;
• скрытые кариозные полости (под коронками, в межзубном пространстве);
• опухолевые образования и абсцессы;
• патологии височно-челюстного сустава;
• аномалии роста зубов;
• качество старых и вновь установленных пломб;
• состояние зубных каналов;
• состояние альвеолярной лунки после сложного удаления зуба (наличие/отсутствие костных осколков).

Рентген дает возможность разработать четкий план лечения для получения качественного результата без осложнений и последствий.

ВНИМАНИЕ! Киста представляет собой полый мешочек на верхушке зубного корня. Он может быть заполнен жидкостью или гноем и чаще всего вызывает легкую болезненность при жевании или надавливании. Однако нередко патология никак не проявляет себя до тех пор, пока не разрастание полости не приведет к протрузии и образованию флюса. Такой итог очень часто приводит к потере зуба. Избежать такого сценария способна только регулярная рентгенография ротовой полости.

Показания для рентгенографии

Поводом для назначения рентгеновского исследования может стать:

• боль в зубе (наличие эховой боли, отдающей в различные области ротовой полости, мешает точно идентифицировать поврежденный зуб);
• удаление зубов мудрости (особенно ретинированных);
• удаление моляров и премоляров;
• протезирование и установка имплантов (для оценки состояния костной ткани десны);
• задержка прорезывания зубов;
• наличие сверхкомплектных или дистопированных (с неправильным расположением) зубов;
• травмы лицевой зоны черепа;
• лечение каналов (снимок делают не только до, но и после обработки и пломбирования);
• контроль результатов терапии на каждом этапе лечения.

В идеале рентген зуба назначают в качестве диагностической процедуры перед началом любого лечения и просто для профилактики скрытых патологий (раз в год).

Подготовка к процедуре

Для получения качественных снимков и обеспечения максимально безопасных условий проведения рентгенологического исследования пациента следует подготовить к процедуре.

К основным пунктам подготовки относятся:

• Информирование пациента о ходе предстоящей процедуры и важности соблюдения всех правил;
• Выяснение наличия противопоказаний к исследованию (врачу также следует сообщить о наличии повышенного рвотного рефлекса, тризме – спазме жевательных мышц и других состояниях, затрудняющих проведение диагностики);
• Освобождение зон, близких к исследованию от украшений (при наличии съемных протезов, слуховых аппаратов попросят снять и их).

Также перед исследованием рекомендуется почистить зубы и отказаться от курения. Никакой другой особой подготовки к процедуре не требуется.

Как делают рентген зуба

Рентген зуба проводят в специальном помещении с противорадиационной защитой стен. Благодаря технологичности и безопасности современных аппаратов, для отражения ионизирующего облучения достаточно покрытия свинцовой краской.

По времени процедура занимает не более 1-2 минут, но последовательность действий зависит от типа рентгена. При внутриротовой рентгенографии на пациента предварительно надевают свинцовый фартук, прикрывающий грудь, подводят к аппарату, прикладывают кусок пленки или цифровой датчик на область рентгена и делают снимок. Для получения четких изображений, в момент работы рентген-аппарата пациент должен быть неподвижен (в противном случае изображение на фотопленке будет размыто).

Для получения ортопантомограммы применяют внеротовой рентген. Процедура занимает чуть больше времени, поэтому нужна дополнительная фиксация головы в одном положении. При запуске аппарат совершает круговые движения вокруг пациента, проецируя на носитель растянутый панорамный снимок, который включает в себя всю нижнюю часть лицевого черепа.

СПРАВКА! При пленочной рентгенографии время облучения составляет 0,5-1,2 секунды. При работе с цифровым визиографом время сокращается до 0,05-0,3 секунд. Это является дополнительной причиной низкой дозы облучения при цифровой дентальной рентгенографии.

Виды рентгена

Дентальный рентген может выполняться интраорально (внутриротовой способ) или эстраорально (внеротовой способ).  Внутриротовой подход наиболее распространен и позволяет собирать информацию по всем основным патологиям ротовой полости. В стоматологии можно встретить несколько видов внутриротового рентгенологического обследования.

По ракурсу обзора:

• Периапикальный, или прикорневой снимок - создается в вертикальной плоскости, захватывает весь зуб (коронку, шейку, корень) и прилегающие плотные и мягкие ткани. Является важным этапом эндодонтического лечения корневых каналов, обязателен при подозрении на пульпит и перед установкой импланта. Это самый распространенный и информативный вид рентгена. Его назначают во время диагностики, на этапах терапии, а также для оценки конечного результата. В итоге, количество периапикальных снимков пораженной зоны обычно насчитывает не менее 3-х для каждого случая.
• Интерпроксимальный снимок необходим для оценки патологии коронковой части зуба. Позволяет оценить размер повреждений на контактных плоскостях и в пришеечных зонах. Очень удобен для выявления скрытых кариозных полостей под искусственными коронками и пломбами, показывает наличие зубного камня и помогает проконтролировать качество прилегания несъемных протезов и реставраций.

В зависимости от расположения считывающего устройства (пленки или датчика):

• Окклюзионный снимок (“вприкус”) помогает в диагностировании ортодонтических проблем; удобен при обследовании детей и пациентов с сильным рвотным рефлексом; позволяет получать информацию о больших группах зубов (от 3-х и более).
• Контактный снимок  (пленка или датчик прижимаются непосредственно к зубу) дает изометрическое фото с зубами реальных размеров (без искажения проекцией); главный недостаток - смазанное изображение альвеолярных отростков, что недопустимо при диагностике пародонтита.

Таким образом, если врача интересует только какой-то конкретный зуб и его окружение, назначается прицельный снимок. Если планируется ортодонтическое, ортопедическое лечение – пациенту дается направление на ортопантомограмму (панорамную томограмму).

Ортопантомограмма (панорамный снимок)

Ортопантомограмму, как наиболее распространенный вид внеротового исследования, -следует упомянуть отдельно. Панорамный снимок предоставляет информацию о состоянии жевательного аппарата и части лицевого черепа, “видит” нюансы строения зубов (коронковой, шеечной зоны и корня), прилегающих мягких и твердых тканей, отражает структурные патологии челюстей и придаточных пазух носа.

Ортопантомограмму рекомендуется проводить хотя бы раз в год для отслеживания изменений состояния зубов.

С учетом аппаратуры можно выделить традиционный пленочный рентген и современный цифровой рентген с использованием радиовизиографа. Применение новой технологии позволило уменьшить лучевую нагрузку на организм на 90% и сделало ее практически полностью безопасной для человека. Использование радиовизиографа допускается к использованию даже для диагностики беременных женщин.

Прицельный снимок зуба

Периапикальный рентген вместе с интерпроксимальным относят к так называемым прицельным исследованиям. Оба способа позволяют получить точечную (индивидуальную) фотографию зуба или небольшой группы зубов (2-3 единицы), но с одним отличием: периапикальный рентген дает вертикальную картину (коронка+корень сбоку), интерпроксимальный - вид коронки зуба сверху. В комплексе оба снимка формируют полное представление о состоянии зуба и особенно удобны при диагностике кариозных полостей и начальных стадий пародонтоза.

Используя контактный снимок для прицельного рентгена, можно уточнить представление о масштабах патологии.

В сравнении с панорамными снимками, стоимость рентгена зуба с прицельным снимком более доступна, но, во избежание ошибки, прицельный рентген зуба назначают лишь после проведения общей диагностики жевательного аппарата.

Расшифровка рентгена зуба

Рентгеновский снимок имеет черно-белый вид. Ионизирующее излучение, проникая через ткани различной плотности, формируют на пленке отпечаток соответствующего оттенка. Чем выше плотность, тем более светлый оттенок принимает участок изображения:

• пломбы, искусственные коронки, цементирующие и скрепляющие составы отражаются на рентгене в виде белых пятен;
• натуральная эмаль и дентин, а также мягкие ткани и полости с жидкостью отражаются различными оттенками серого (чем плотнее вещество, тем светлее оттенок);
• участки воспалительного процесса, полости с абсцессом будут представлены в виде почти черных пятен и затемнений.

Более детальная расшифровка снимка доступна лишь “всевидящему оку” врача-стоматолога.

Сделать рентген зуба в Москве

Если не знаете, где можно сделать рентген зуба с наилучшим соотношением цены и качества, наши специалисты-рентгенологи всегда готовы помочь.

Для вашего удобства Стоматология Бескудниково предлагает сделать рентген зуба с использованием современной цифровой аппаратуры. Преимущества технологичного оборудования неоспоримы:

• высокий уровень информативности (цифровое изображение получается очень четким и легко поддается масштабированию, что позволяет рассмотреть мельчайшие детали);
• безопасность (увеличение скорости сканирования и усиленная защита сводят дозу облучения к природному уровню);
• удобство передачи и хранения информации (сделав рентген зуба, фото можно сохранить на любом удобном цифровом носителе или отправить по электронной почте);
• скорость обследования и удобство (не требуется работа с пленкой).

Для того, чтобы записаться на прием воспользуйтесь формой записи. Прежде чем выяснять, сколько стоит рентген зуба, следует уточнить тип проводимого обследования. Самый доступный вариант — прицельный снимок 1-2 зубов. Среди наиболее затратных числятся панорамный снимок и 3Д-рентген. Цены на данную услугу в стоматологии Бескудниково стабильно одни из самых низких. Уточнить их всегда можно по телефону.