Гемисекция зуба

Цель современной стоматологии — сохранение зуба. Поэтому при тяжелых воспалительных процессах вместо удаления рекомендуется гемисекция его корня. Эта процедура заключается в иссечении пораженного корня или его участка. Применяется такой метод только на «жевательных» зубах (молярах, премолярах), которые имеют многокорневую систему. Гемисекция позволяет сохранить зуб, и впоследствии он может стать опорой для моста или коронки.

Когда процедура необходима

• глубокий кариес;

• перфорация (прободение) полости зуба;

• наличие гранулемы на верхушке корня;

• непроходимость корневого канала;

• образование жидкости в костной ткани (киста);

• травматическое повреждение корня (трещина);

• врачебные ошибки (перфорация стенки корня, отлом инструмента в зубном канале);

• верхушечный хронический периодонтит.

Такая процедура проводится и в детской стоматологии. Детям гемисекция проводится при аномальном строении корневых каналов. В этом случае невозможно провести эндодонтическое лечение пульпы, и для сохранения зуба пораженный корень удаляют. У подростков в случае необходимости хирургического удаления, нередко иссекают часть коронки с корнем. Оставшаяся часть зуба участвует в жевательной нагрузке и позволяет сохранить правильный прикус.

Противопоказания к операции гемисекции зуба

Не проводят процедуру пожилым людям, так как восстановление проходит медленно, и риск осложнений выше. Также к противопоказаниям относят наличие следующих заболеваний:

1. Сахарный диабет.

2. Онкопатология.

3. Тяжелые сердечно-сосудистые патологии.

4. Болезни системы кроветворения.

5. Психические болезни.

6. Рецессия десны — уменьшение ее объема.

Помимо этого, удаление части корня зуба не проводят при значительном разрушении коронки, при сращении корней двух зубов. Если после гемисекции есть риск распространения воспалительного процесса на оставшиеся корни, то операция также нецелесообразна.

Как проходит процедура

Предварительный этап включает стоматологический осмотр и выявление патологических изменений. При необходимости проводится санация полости рта и лечение заболеваний десен. Также осуществляется чистка и пломбирование корневого канала, который будет подвергаться хирургическим манипуляциям. Обязательно назначается контрольная рентгенография.

Гемисекция выполняется двумя способами:

1. Лоскутный — доступ к корню осуществляется через разрез в десне. После отслоения десны врач вычищает патологическое новообразование и\или отпиливает часть корневого канала. Требуется наложение швов, восстановление занимает 1,5 месяца.

2. Иссечение (резекция) верхушки корня — заключается в предварительном распиливании коронковой части зуба. Затем происходит хирургическое удаления пораженного корня вместе с верхушкой. Швы не нужны, но требуется восстановление формы зубы при помощи искусственной коронки. Восстановление занимает не более 2 недель.

Чтобы в пустующую полость после удаления корня не проросла мягкая ткань десны, она заполняется синтетической костной тканью либо материалом, который будет способствовать восстановлению кости.

Метод подбирается врачом, исходя из патологии. Осуществляется под местной анестезией. В некоторых случаях возможно использование общего наркоза или медикаментозного сна. Среднее время — 1 час.

Плюсы и минусы гемисекции зуба

Основные преимущества:

• позволяет сохранить зуб;

• не происходит смещения соседних зубов, так как в зубном ряду отсутствует свободное место; 

• коронка не темнеет и не истончается, так как нерв и кровеносные сосуды сохраняются;

• сохраненная часть зуба участвует в пережевывании пищи, что дает возможно равномерно распределять жевательную нагрузку на зубы;

• отсутствует длительное восстановление;

• можно использовать у подростков и детей;

• отсутствует атрофия костной ткани, поэтому впоследствии возможно проведение полноценной имплантации.

К недостатком относят возможность расхождения швов или попадания в рану инфекции. Но это возникает в случае непрофессиональной работы врача или невыполнение рекомендаций пациента в период реабилитации.

Также есть вероятность, что оставшаяся часть зуба не выдержит жевательную нагрузку, и треснет.

Период реабилитации

Пока не заживут мягкие ткани под запретом:

• алкоголь;

• курение;

• соленая, горячая и с большим количеством специй пища;

• активные физические нагрузки;

• сауна, баня, бассейн.

В первые 2—3 дня после каждого приема пищи нужно полоскать рот антисептическими препаратами. Также рекомендованы противовоспалительные ванночки. Болезненные ощущения должны пройти спустя несколько дней.

В некоторых случаях возможно кровотечение, отечность десен или возникновение гнойных выделений в зоне врачебного вмешательства. Тогда рекомендован прием антибактериальных препаратов, которые назначаются врачом после осмотра. 

Где сделать гемисекцию зуба в Москве

Чтобы избежать осложнений, выбирайте только проверенную стоматологическую клинику. Стоматология Бескудниково имеет многолетнюю положительную репутацию. У нас прием ведут опытные врачи, которые любят не только профессию, но и своих пациентов. 

Мы не экономим на оборудовании и материале, так как это залог качественной работы. Клиника оснащена современными медицинскими установками, что позволяет справляться со сложными стоматологическими патологиями без осложнений. Для записи на прием свяжитесь с нами через форму на сайте или по телефону клиники.