Лечение флюса

Флюс или периостит челюсти — это воспалительное поражение надкостницы зуба инфекционного характера. Чаще всего причиной его появления становятся невылеченные заболевания ротовой полости или недостаточная гигиена. В большинстве случаев флюс поражает зубной ряд нижней челюсти. Его характерными симптомами является опухание десны и сильная пульсирующая боль, отдающая в ухо, висок, глаз. Также может повышаться температура, возникать слабость, нарушаться сон. 

Диагностируют флюс при осмотре и пальпации, а также на основании рентгенологических данных. Лечение флюса включает удаление источника инфекции и последствий инфицирования, назначение физиотерапии и антибиотикотерапии.

Что такое флюс, причины его появления

Флюс возникает из-за некачественной или несвоевременной гигиены полости рта, особенностей строения зубного ряда, невылеченных заболеваний (периодонтита, пародонтита, альвеолита). Нередко эта болезнь возникает из-за того, что в карман десны забиваются остатки еды и начинают там разлагаться, становясь пищей патогенных бактерий. Как результат — внутри десны накапливается гной, который по костным канальцам губчатого слоя челюстной кости достигает надкостницы. Он представлен смешанной анаэробной (75%) и аэробной (25%) микрофлорой (стрептококками, стафилококками, другими бактериями).

Обычно заболевание поражает нижнюю челюсть и чаще всего — с одной стороны.

Кроме того, флюс может стать последствием острого тонзиллита, гриппа, ОРВИ, отита, кори. В этом случае инфекция распространяется с током крови и лимфы. Такой способ возникновения патологии чаще встречается у детей.

Пациенты, перенесшие сложное удаление зуба, открытые переломы челюсти или травмы зубного ряда, инфицирование ран мягких тканей лица и последующие хирургические вмешательства, тоже находятся в зоне риска.

Важно! Недавно ученые обнаружили связь между периоститом челюсти и физическим, эмоциональным перенапряжением, а также переохлаждением или перегреванием.

Симптомы флюса

Независимо от факторов, спровоцировавших флюс, его клиническая картина достаточно четкая. Мягкие ткани десны, а также внутренняя сторона щеки в области переходной складки отекают, появляется регионарный лимфаденит. 

В области челюсти чувствуется резкая локальная боль, иррадиирущая в шею, ухо, висок, глаза.

Без должного лечения ухудшается общее самочувствие пациента. Он чувствует слабость, субфебрильную температуру, озноб, жалуется на головную боль, нарушение сна и аппетита. Также пациент не способен полноценно двигать челюстью, открывать рот. Если причиной возникновения заболевания стал больной зуб, может отмечаться его патологическая подвижность.

Осложнениями флюса становятся:

• абсцесс — нарыв, являющийся следствием разрастания гнойного мешка, чаще всего появляется возле зубов мудрости;

• флегмона — острое разлитое гнойное воспаление, не имеющее, в отличие от абсцесса, четких границ;

• челюстной остеомиелит — воспаление челюстной кости;

• воспаление черепных пазух — гайморит;

• инфицирование мозговых тканей — менингит, энцефалит.

Диагностика заболевания

Диагноз подтверждается в ходе стоматологического осмотра. Врач наблюдает характерные клинические признаки периостита челюсти:

• изменение конфигурации лица,

• гиперемию,

• флюктуацию,

• сильно разрушенную коронковую часть зуба, послужившего источником инфекции, с кариозной полостью и корневыми каналами, заполненными продуктами распада тканей.

Простукивание зуба провоцирует болевую реакцию.

Пациент направляется на рентгенографию, которая позволяет выявить изменения костной ткани.

Лечение флюса

Лечение зависит от степени запущенности флюса:

1. Если пациент обратился на начальной (острой серозной) стадии заболевания, можно обойтись противовоспалительными лекарствами и антибиотиками для предотвращения дальнейшего развития воспаления, снятия отека и минимизации осложнений. При наличии пульпита или периодонтита их обязательно лечат. Человеку назначается УВЧ-терапия. полоскания дезинфицирующими средствами. Как правило, подобных консервативных мер бывает достаточно для рассасывания инфильтрата.

2. При острой гнойной стадии под местной анестезией вскрываются поднадкостничные или подслизистые абсцессы, чтобы вытекал гной. Иногда врач может устанавливать дренаж — марлевый или резиновый. Вопрос о сохранении больных зубов решается следующим образом: молочные и сильно разрушенные постоянные требуют удаления, а сохранившие свою функциональность постоянные — лечения. С целью купирования воспалительных явлений назначается физиотерапия: УВЧ, флюктуоризация, ультразвук, лазеротерапия, электрофорез с гиалуронидазой. Человек должен регулярно посещать физиопроцедуры, обрабатывать зону вмешательства антисептическими растворами, соблюдать щадящую диету (исключить твердое, крошащееся, острое, горячее, холодное), по назначению принимать витамины для поддержания иммунитета, антибиотики.

3. Хронический периостит челюсти лечится медикаментозно, с назначением физиопроцедур, которые уменьшают воспаление, снимают боль, оказывают антибактериальное действие, ускоряют регенерацию тканей десны. Сильно разрушенные зубы приходится удалять.

Важно! Если интенсивная боль после вскрытия гнойника длится больше 8 часов, необходимо повторно обратиться к стоматологу.

После стоматологического вмешательства следует исключить:

• согревающие компрессы, поскольку тепло усиливает воспаление;

• народные средства и антибиотики, не оговоренные с врачом;

• аспирин и содержащие это вещество медикаменты (до заживления ран).

Профилактика флюса и его осложнений

Избежать периостита можно, своевременно вылечив заболевания полости рта, а также тонзиллиты, отиты, грипп, ОРВИ.

Также важно уделять большое внимание гигиене полости рта.

Чистить зубы нужно систематически и правильно: дважды-трижды в день, посредством щетки мягкой или средней жесткости, под углом 45 градусов к поверхности зубов «выметающими» движениями от десны к краю зуба (а жевательные — возвратно-поступательными) не менее двух минут, равномерно распределяя это время между четырьмя квадрантами ротовой полости.

Важно! Раз в квартал нужно менять щетку, поскольку со временем щетина приходит в негодность и эффективность чистки падает.

Каждый прием пищи следует завершать использованием зубной нити и обработкой ротовой полости ополаскивателем.

Важно! При чистке зубной нитью нужно быть осторожными, избегая порезов нежной ткани десен. К тому же, следует менять участок нити, двигаясь от зуба к зубу.

Следует избегать травм челюсти и ран мягких тканей лица.

Также рекомендуется периодическое профессиональное удаление зубного налета и зубного камня у стоматолога. Но даже без этой процедуры посещать врача нужно дважды в год для профилактических осмотров.

Ежедневный рацион должен содержать свежие фрукты и овощи, особенно твердые, поскольку они укрепляют десны и хорошо очищают зубную эмаль от налета.

Где можно вылечить флюс в Москве

В Стоматологии Бескудниково вы можете пройти профилактический осмотр, удалить зубной камень или вылечить периостит челюсти в любое удобное для вас время по предварительной записи. Наши стоматологи-хирурги, а также челюстно-лицевые хирурги не только окажут своевременную профессиональную помощь, но и расскажут, как ухаживать за полостью рта в домашних условиях.