Удаление нерва зуба

Удаление нерва зуба – органосохраняющая стоматологическая процедура в составе эндодонтического лечения. Направлена на извлечение нервно-сосудистого пучка (пульпы) из очага воспаления в пульповой камере. Позволяет избавить пациента от зубной боли, остановить инфекционный процесс и сохранить при этом функциональность самого зуба. В Стоматологии Бескудниково эту процедуру выполняют опытные специалисты на современном оборудовании. Для записи звоните нам по телефонам, указанным на сайте, или оставляйте свои данные в онлайн-форме, и мы сами свяжемся с вами, чтобы решить вашу проблему.

Показания

Так называемый «нерв зуба» — это пучок нервных волокон и кровеносных сосудов. Эта структура выполняет ряд важных функций:

• поддерживает минерализацию твердых тканей, снабжая витаминами, минералами, белками;
• выводит метаболиты;
• обеспечивает иммунную защиту от инфекций.

Лишенный всего этого зуб умирает и разрушается намного быстрее, поэтому удаление нерва – весьма нежелательная операция. Основное показание для ее проведения – пульпит. Но пульпит может быть разным:

• кариесогенным – при запущенном кариесе бактерии рано или поздно добираются до пульповой камеры, продолжая свое «черное дело» и там;
• травматическим – при глубоких переломах пульпа обнажается и начинает воспаляться (очень характерно для резцов);
• ретроградным – патогенные бактерии атакуют зубной нерв со стороны апекса корня при пародонтитах, периодонтитах, кистах, абсцессах, а также при заносе инфекции с кровью из других органов и тканей.

Лечение пульпита почти всегда подразумевает устранение очага воспаления – самой пульпы. Однако своевременное обращение к врачу поможет сохранить нервно-сосудистый пучок хотя бы частично. В этом случае проводят резекцию, оставляя культю нерва в корневых каналах. Такая полумера позволит сохранить зуб живым и продлить срок его службы.

На заметку! Намного реже причиной пульпита становится раздражение пульпы твердыми отложениями солей при нарушении минерального обмена. В этом случае нет никаких шансов избежать удаления – даже на ранних стадиях воспаления.

Иногда экстракцию нервно-сосудистого пучка назначают при подготовке опорного зуба под протезы. Однако здесь многое зависит от врача, оборудования, метода протезирования, желания пациента и главного критерия – состояния зуба и ротовой полости в целом. Потери не избежать, если коронка сильно повреждена кариесом, имеются активные кариозные процессы на соседних участках, а сам пациент не особо озабочен гигиеной ротовой полости. В этом случае, оставляя нерв на месте, можно заработать еще одну зубную боль – отслеживать и лечить инфекцию под коронкой намного сложнее.

На заметку! Избежать удаления нерва можно только на относительно здоровом зубе с использованием современного оборудования, которое не допускает опасного перегрева пульпы при препарировании твердых тканей.

Как удаляют «зубной нерв»

Последовательность действий:

1. Подготовительный этап с диагностикой больного зуба и прилегающих к нему тканей. В обязательном порядке делают рентгенографию – она позволит оценить масштаб проблем и выявить очаг инфекции при иррадиации боли по всей челюсти.
2. Анестезия – подбирается для каждого пациента индивидуально, обычно в виде инъекции. Для обезболивания места укола дополнительно используют анестезирующие гели и мази.
3. Подготовка ротовой полости к операции – накладывают коффердам для изоляции от слюны, обеззараживают ткани антисептиками.
4. Получение доступа к нервно-сосудистому пучку. Для этого высверливают верхнюю часть коронки, расширяя отверстие до нужного размера.
5. Непосредственно удаление с вытягиванием нерва из пульповой камеры. При частичной резекции врач иссекает только коронковую часть пульпы, не затрагивая ее корневые участки.
6. Очистка и дезинфекция. После процедуры удаления каналы расширяют для более удобного и надежного пломбирования. Все манипуляции выполняют с отслеживанием их длины во избежание перфорации стенок. Для дополнительной очистки используют различные приемы, в том числе депофорез или мумификацию мягких тканей сильнодействующими антисептиками.
7. Пломбирование каналов проводят после полной дезинфекции пульповой камеры. Для этого используют различные комбинации штифтов и цементирующих паст для наилучшего наполнения мельчайших ответвлений и канальцев зубной полости.

Нередко после удаления нерва ставят сначала временную пломбу. Обычно ее используют для дополнительной дезинфекции, когда под пломбу помещают специальные лекарственные составы. Если по истечении 2-х суток рентген показывает отсутствие инфекции, а пациент не испытывает дискомфорта, устанавливают постоянную пломбу. После этого делают повторный рентген, чтобы отследить наличие незаполненных полостей, трещин, перфораций, протекания паст за пределы апекса корня.

Больно ли удалять пульпу?

Нет. В арсенале современных стоматологов имеется широкий выбор качественных анестетиков и способов их введения, что делает процедуру удаления нерва совершенно безболезненной.

Куда обратиться в Москве

Для выполнения эндодонтической операции очень важно найти хорошего врача. Ваш личный опыт, отзывы знакомых, репутация клиник помогут сориентироваться в ситуации и сделать правильный выбор.

Стоматология Бескудниково предлагает каждому пациенту полный арсенал знаний, опыта и технического оснащения, которым обладают наши врачи. Современное оборудование, лучшие пломбирующие и дезинфицирующие составы, безопасные проверенные анестетики и бесценный опыт самих стоматологов позволяют выполнить ювелирную процедуру удаления нерва с высоким уровнем мастерства – без боли, без страха и без неприятных последствий в будущем.