gingivotomiya

Неправильная гигиена полости рта или сбои в работе организма могут привести к образованию зубного камня и неплотному прилеганию десны к зубу. Вследствие этого появляются пародонтальные (десневые) карманы, которые забиваются остатками пищи и отслоившимся эпителием, становясь патологическим очагом воспаления. Чтобы избежать его разрастания, пародонтальные карманы нужно чистить. Иногда для этого прибегают к рассечению десны — гингивотомии.

Показания к гингивотомии

Такой хирургический метод лечения, как гингивотомия, актуален чаще всего в двух случаях:

  • когда требуется вскрытие пародонтального абсцесса, возникшего вследствие обострения хронического пародонтита;

  • при открытом кюретаже под визуальным контролем стоматолога.

Справка! Кюретажем называют процедуру удаления отложений из пародонтальных карманов для предотвращения воспаления. Он может быть закрытым (без разреза десны, посредством ультразвука и стоматологических инструментов) или открытым (соответственно, с рассечением, для открытия и очищения самого глубокого места образовавшегося кармана).

Менее распространенными показаниями к гингивотомии считаются лейкемиды при лейкозе и обострение пародонтолиза с затрудненным оттоком гнойного экссудата.Также она актуальна для лечения зубодесневых карманов патологической формы (глубоких и узких).

Этот метод хирургического вмешательства часто путают с гингивэктомией. Принципиальная разница заключается в типе разрезов. При гингивотомии они вертикальные по оси зуба, смещенные дистально, проходящие через межзубной сосочек, полулунные.

Гингивэктомия характеризуется преимущественно горизонтальным разрезом.

Противопоказания к гингивотомии

Несмотря на относительную простоту вмешательства, гингивотомия иногда противопоказана.

Противопоказания могут быть общими и локальными. В первом случае это:

  • психоэмоциональные расстройства,

  • тяжелые системные заболевания (иммунодефициты, сахарный диабет, СПИД),

  • патологии сердечно-сосудистой и дыхательной систем,

  • злокачественные новообразования,

  • инфекционные поражения организма.

Под местными противопоказаниям подразумеваются:

  • подвижность зубов 2‒3 степени,

  • остеопороз челюстной костной ткани,

  • аномалии прикуса и инфекции ротовой полости.

Важно! Только устранив эти локальные проблемы, можно проводить гингивотомию.

Как делается гингивотомия

gingivotomiya2

Методика проведения гингивотомии включает 5 этапов:

  1. Подготовку.

  2. Обезболивание.

  3. Рассечение десны и отделение получившегося лоскута.

  4. Очищение зоны вмешательства.

  5. Закрытие раны и создание депо лекарственных препаратов.

Подготовка к гингивотомии

На подготовительном этапе пациент:

  • пролечивает кариес или удаляет зубы, которые нельзя спасти;

  • если это необходимо, проходит рентгенологическое исследование (чтобы определить состояние костной ткани альвеолярного отростка);

  • сдает назначенные врачом анализы;

  • посещает кардиолога, аллерголога, иммунолога и других врачей по показаниям.

Важно! За несколько дней до вмешательства следует воздержаться от курения, употребления алкоголя.

Заканчивается подготовительный этап профессиональной чисткой зубов в стоматологическом кресле. Если предстоящие манипуляции вызывают у человека нервное перевозбуждение, по согласованию с врачом можно принять успокоительные средства.

Обезболивание

Чаще всего используется местная анестезия. Иногда применяется общая, но только в крайних случаях и не для всех пациентов.

Рассечение десны и отделение получившегося лоскута

Рассечение может иметь различную форму и локализацию. Классический вариант — разрез мягких тканей десны по оси зуба. Иногда он может доходить до переходной складки. При необходимости его могут провести с дистальным смещением. При больших объемах абсцесса требуется Т-образное вскрытие. В случае распространения воспаления разрез проводят через десневой сосочек.

Края получившегося лоскута мягких тканей поднимают специальным инструментом — распатором. В результате создается полноценный доступ к пораженным участкам.

Очищение зоны вмешательства

В зависимости от показаний врач проводит кюретаж десен, вскрывает абсцесс.

Закрытие раны и создание депо лекарственных препаратов

Оперируемая зона обрабатывается антисептическим раствором. Костный карман закрывается лечебными пастами. На фронтальные участки накладываются швы (но при вскрытии абсцесса этого не делают).

Для создания депо лекарственных препаратов используют десневые повязки или специальные пленки.

gingivotomiya1

Затем наступает реабилитационный период. Его успешность и длительность во многом зависят от пациента. Он должен соблюдать рекомендации стоматолога:

  • Диета. Человек на время исключает твердую, кислую, соленую, острую и сладкую пищу. Еда должна быть теплой и мелко нарезанной.

  • Соблюдение ежедневной гигиены полости рта. Это предупредит развитие осложнений и ускорит регенерацию раневой поверхности. Очищающие движения должны быть аккуратными, щетка – мягкой, паста — не вызывать раздражения десен, которые после гингивотомии и без того могут быть опухшими и воспаленными.

  • Отказ или временное ограничение алкоголя и сигарет, которые раздражают раневую поверхность, что, в свою очередь, снижает ее регенерацию.

  • Прием витаминных комплексов и иммуностимуляторов.

  • Прием антибиотиков — при наличии выраженного воспаления или гнойного экссудата.

Что касается осложнений после гингивотомии, они возникают редко — лишь в 5% случаев. Чаще всего это нагноение раны и септические явления, пародонтит, пародонтоз, снижение иммунитета полости рта.

Где сделать гингивотомию в Москве

Гингивотомия, открытый кюретаж и вскрытие пародонтального абсцесса — это манипуляции, которые желательно проводить в клиниках с хорошей репутацией при участии опытного стоматолога-хирурга или пародонтолога.

Москвичи, живущие возле станций метро Верхние Лихоборы, Селигерская и Окружная и других районов СВАО Москвы, могут обратиться в нашу клинику и получить качественную помощь по оптимальным ценам.

Цены

Наименование услуги
Гингивотомия
1500

Лечащие врачи

рейтинг клиники на популярных интернет-порталах
Репутация клиники

Репутация клиники и стоматологов — важный критерий при выборе места лечения.

Узнайте, что думают пациенты о «Стоматологии Бескудниково» на самых популярных интернет-порталах.

Наши клиники
Стоматология
Левобережная
м. Речной вокзал
Беломорская ул., д.1
Стоматология
Митино
м. Митино
Митинская ул., д.43
Стоматология
Бескудниково
м. Верхние Лихоборы
Бескудниковский бульвар 2а
Стоматология
Отрадное
м. Отрадное
Алтуфьевское шоссе д.28 к.1
Стоматология
Щелковская
м. Щелковская
Щелковское шоссе, д. 44, к. 5
Используя сайт https://b-stom.ru/, вы соглашаетесь с использованием файлов cookie.